Pajzsmirigy alulműködés – Hashimoto (autoimmun) pajzsmirigy gyulladás

A Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása egy autoimmun betegség, amelyben a szervezet immunrendszere önmagával szembe fordul és megtámadja a pajzsmirigyet.  Ez a pajzsmirigy fokozatos, hosszú távú pusztulásához, és ezért a pajzsmirigyhormonok elégtelen szintjéhez vezet. A betegség előrehaladtával a pajzsmirigy túl kevés pajzsmirigyhormont termelhet, ami hypothyreosishoz vezethet. 

Ki van veszélyben?

A Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása bármely korosztályt érinthet, bármilyen életkorban, de főleg középkorú nőknél és olyan embereknél fordul elő, akiknek családjában kórelőzményben pajzsmirigybetegségek vannak. Az immunrendszer miért támadja meg a pajzsmirigyet, egyelőre nem ismert, de a lehetséges kockázati tényezők közé tartozik a vírusos vagy bakteriális fertőzés és egy másik autoimmun betegség, például 1-es típusú cukorbetegség.

A Hashimoto-kór tünetei

Ez a betegség sokáig észrevétlen maradhat. A betegség során a pajzsmirigy kimerülhet, és hypothyreosis alakulhat ki, amelynek tünetei például:

• Fáradtság és álmosság és / vagy gyengeség
• Hideg intolerancia
• Koncentrációs vagy gondolkodási nehézség
• Depresszió
• Súlygyarapodás
• Megnagyobbodott nyak vagy golyva jelenléte, majd később a betegségben egy kicsi vagy zsugorodott pajzsmirigy
• Rendellenes menstruációs periódusok
• Székrekedés
• Ízületi vagy izomfájdalom
• Hajhullás
• Száraz bőr
• Törékeny körmök
• Az arc duzzanata

Hogyan diagnosztizálják Hashimoto pajzsmirigy-gyulladást

A Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásban szenvedők gyakran a hypothyreosis tüneteit mutatják.  A tünetek önmagukban nem megbízható bizonyítékai ennek a betegségnek. Vérvizsgálatokra van szükség a diagnózis felállításához. Ha magas a vér TSH szintje, valószínűleg hypothyreosisban szenved. A pajzsmirigyhormonok termelésében szerepet játszó enzim, a pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek (anti-TPO, aTPO) általában megemelkednek Hashimoto-féle pajzsmirigy-gyulladás esetén.

A betegség kezelése

Ha Hashimoto pajzsmirigy-gyulladását diagnosztizálják, és a pajzsmirigy funkciók indokolják a kezelés megkezdését, orvosa tiroxin-pótló hormont fog felírni ennek a betegségnek a kezelésére. A betegség kezdeti szakaszában, amíg a pajzsmirigy károsodása nem jelentős és még elég hormont tud termelni, gyógyszeres kezelés nem indokolt. A Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásban szenvedő betegek többségének egész életen át tartó kezelésére lesz szüksége a megfelelő gyógyszerekkel.  A megfelelő dózis megtalálásához, különösen az elején, szükség lehet a TSH-val történő tesztelésre 6-8 hetente minden dózismódosítás után, amíg a helyes dózist meg nem határozzák.