Dr. Kelemen Csaba 
Közismert tény, hogy a sport terhesség alatt is nagyon fontos. A kérdés az, hogy mikor és milyen mértékű sport az ideális, illetve kik azok a várandósok, akiknek nem javasolt a testmozgás, vagy csak mértékkel javasolható. Ebben nyújt segítséget egy új kanadai irányelv.
A terhesség alatti sport előnyei
Összességében elmondható, hogy a terhesség alatti testmozgásnak számos pozitív hatása van, mind a magzatra, mind az anyára nézve. A teljesség igénye nélkül, magzat szempontjából például kevesebb a kórosan nagy magzati súly előfordulása, az anya szempontjából például csökken a preeclampsia, a terhességi cukorbetegség, az inkontinencia, a depresszió vagy egyes ízületi megbetegedések előfordulása.
Fontos megjegyezni, hogy a javasoltnál lényegesen nagyobb intenzitású sport nem jár fokozott előnyökkel a fentiek tekintetében.
A terhesség alatti sportolás nem emeli a vetélés, koraszülés, az idő előtti burokrepedés vagy bármilyen szüléssel kapcsolatos komplikáció veszélyét.
Pontosan mit és mennyit sportoljunk terhesség alatt?
Az új irányelv (2019 Canadian Guideline for Physical Activity Throughout Pregnancy) a következőket javasolja:
- Minden terhes, akinél nem áll fenn ellenjavallat, a fizikai aktivitást folytassa vagy kezdje el terhesség alatt. Ez különös tekintettel igaz azokra, akik:
- Minden terhes hetente legalább 150 percet fordítson mérsékelten intenzív testmozgásra.
- Ezt az időt a hét legalább 3 napján kell szétosztani, de a legjobb, ha minden nap mozog valamennyit.
- Az edzésforma tekintetében az aerob testmozgás és a mérsékelten anaerob testmozgás (úgynevezett resistance training, például TRX) kombinációja az ideális. A jóga (vagy a gentle streching) szintén jótékony.
- A kismedencei izmok tornáztatása (például Kegel gyakorlatok) az inkontinencia kialakulásának a veszélyét jelentősen csökkentik. Ezen gyakorlatokat javasolt napi szinten ismételni.
- Azon várandósok, akik a háton végzett gyakorlatok során gyengeségérzést, émelygést vagy egyéb kellemetlenséget tapasztalnak, kerüljék ezeket a gyakorlatokat, más pozícióban mozogjanak.
Kik azok, akiknek nem javasolt a sport terhesség alatt?
A terhesség alatti sportolásnak lehetnek úgynevezett abszolút és relatív ellenjavallatai.
Azon várandósok, akiknél abszolút ellenjavallat áll fenn, folytassák a megszokott napi aktivitásukat (a napi rutin folytatódjon, nem szabad például egész nap feküdni a fokozott trombóziskockázat miatt), de ne sportoljanak.
Azon terheseknél, akinél relatív ellenjavallat áll fenn, egyedi elbírálás alapján ítélhető meg, hogy javasolt-e a sport terhesség alatt, így ezekben az esetekben ezt kérdezze meg a terhességet gondozó orvosától.
Az abszolút ellenjavallatok:
- burokrepedés (elfolyt magzatvíz)
- hüvelyi vérzés
- előlfekvő lepény (a lepény fedi vagy eléri a belső méhszájat) a 28. hét után
- preeclampsia
- a méhnyak megrövidülése (25mm-nél rövidebb méhnyak)
- a magzat nem megfelelő növekedése
- hármas ikerterhesség
- nem beállított cukorbetegség, nem beállított magasvérnyomás betegség
- nem beállított pajzsmirigy betegség
- bármilyen komoly szív-érrendszeri, légzőszervi, vagy egyéb betegség
A relatív ellenjavallatok:
- ismétlődő (habituális) vetélés
- terhességi magasvérnyomás
- az előzményben koraszülés
- enyhe/közepes szív-érrendszeri vagy légzőszervi megbetegedés
- komoly vérszegénység
- egyes táplálkozási betegségek
- ikerterhesség esetén a 28. hét után
Összességében fontos tehát megjegyezni, hogy egy szövődménymentes terhesség során a fizikai aktivitás rendkívül fontos, számos betegséget megelőzhetünk így. A sport mennyisége, intenzitása szintén fontos tényezők, érdemes a testmozgásra szánt időt és ennek az intenzitását a fentiek alapján összeállítani. Ugyanakkor bizonyos esetekben a testmozgás nem, vagy csak mértékkel javasolható, így ezt minden esetben javasolt a terhesgondozást végző orvosától is megkérdezni.
Amennyiben kíváncsi arra, hogy milyen egyéb dolgokat javasolt, illetve nem javasolt terhesség alatt csinálni, kattintson ide.
Forrás: JOGC (Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada)
